Convergencia Multidisciplinaria en Algología y Patología Mamaria:
Análisis de la Práctica Clínica, Fisiopatología del Dolor y Logística Sanitaria Integral
Este informe técnico detalla la integración de la cirugía general, la mastología y la medicina del dolor en un modelo terapéutico unificado.
Se analiza la fisiopatología del dolor crónico, las estrategias de neuromodulación (incluyendo Terapia Neural) y la estructura de atención.
🔑 Palabras Clave (Keywords)
Medicina del Dolor, Algología, Mastología, Terapia Neural, Cirugía Laparoscópica, Dolor Neuropático, San Rafael Mendoza, Dr. Pablo María Peralta Lorca, Neurofisiología, Salud Integral.
Cambio de Paradigma en el Alivio del Sufrimiento Humano
🧬El dolor es la experiencia humana más universal y, paradójicamente, la menos comprendida en su totalidad. Históricamente, la medicina occidental ha tratado el dolor meramente como un síntoma; una señal de alarma de daño biológico. Sin embargo, la evidencia científica actual ha redefinido esta concepción.Hoy comprendemos que el dolor crónico deja de ser un síntoma para convertirse en una entidad patológica per se, con su propia biología, mecanismos de perpetuación y consecuencias psicosociales [1].
Este informe sirve como puente entre la ciencia compleja de la Algología y la experiencia práctica del paciente en la consulta del Dr. Pablo María Peralta Lorca.
No es solo una guía, sino un compendio sobre la filosofía clínica y la estructura logística de una práctica que destaca por su enfoque multidisciplinario.
Especialistas y Convergencia de Disciplinas 👨⚕️🔬
La fragmentación del cuidado médico es un problema prevalente. El Dr. Peralta Lorca rompe este modelo mediante una formación dual crítica para el manejo de casos complejos:
– La Mentalidad Quirúrgica (Anatomía y Precisión) 🔪Como Cirujano General y Especialista en Mastología, el Dr. Peralta Lorca posee un conocimiento anatómico tridimensional.
Ventaja Clínica: Diferenciación precisa entre dolor visceral, estructural o mecánico.
Aplicación: Determinar cuándo un cuadro requiere intervención mecánica (cirugía) frente a una modulación química (farmacología).
Mentalidad Holística (Continuidad)
🌿 El paciente debe ser visto como una persona inmersa en un contexto biopsicosocial, y no solo como un “caso quirúrgico”.
Especialización en Algología (El Puente)
⚡La Algología une los mundos anteriores, aplicando farmacología avanzada y neurofisiología para “modular” las señales nociceptivas erróneas.
Fundamentos Científicos de la Algología: Fisiopatología del Dolor 🧠
Para el empoderamiento del paciente, es vital comprender la naturaleza de la dolencia. Clasificamos el dolor en tres categorías fisiopatológicas distintas [2]:
🅰️ Dolor Nociceptivo (Daño Tisular)Es la respuesta a un daño real o potencial en tejidos no neurales.
* Ejemplos: Post-operatorio, metástasis óseas, inflamación visceral.
* Abordaje: Antiinflamatorios, cirugía laparoscópica, bloqueos periféricos.
🅱️ Dolor Neuropático (Fallo del Sistema). Surge de una lesión directa al sistema somatosensorial. Es un “falso positivo” donde el cerebro recibe señales sin estímulo externo.
* Síntomas: Ardor, descargas eléctricas, parestesias.
* Relevancia Mastológica: Síndrome doloroso post-mastectomía o neuropatía intercostobraquial.
* Tratamiento: Neuromoduladores (gabapentinoides) y Terapia Neural.
🆎 Dolor Nociplástico (Sensibilización Central)Alteración en el procesamiento central sin daño tisular evidente. El “volumen” del dolor está amplificado.
* Ejemplos: Fibromialgia, cefaleas tensionales, colon irritable.
* Estrategia: Enfoque biopsicosocial, manejo del estrés y nutrición antiinflamatoria.
Nota Clínica: El Prurito Crónico (picazón intratable) se aborda neurofisiológicamente como una forma de dolor neuropático cutáneo, requiriendo modulación de la transmisión nerviosa.
Procedimientos Terapéuticos Avanzados 💉🩺
La práctica integra tecnologías y técnicas para abordar la causa raíz:
* Cirugía Videolaparoscópica y Bariátrica: Reducción de la carga mecánica e inflamatoria sistémica mediante el tratamiento de la obesidad y patologías abdominales con mínima invasión.
* Terapia Neural: Aplicación de anestésicos locales (ej. procaína) en “campos interferentes” (cicatrices, ganglios) para repolarizar la membrana celular y restaurar el flujo eléctrico del tejido nervioso [3].
* Endoscopia: Diagnóstico visual directo y toma de biopsias para dolor abdominal.
Logística de Atención y Ecosistema Sanitario en San Rafael 📍
IDM: C.W. Lencinas 66, Primer Piso.
🩺 Atención General: Martes y jueves de 9 a 12.30 hs.
* WhatsApp Central: +54 9 261 219-3590
* Email: drperaltalorca@gmail.com
* Telemedicina: Disponible para pacientes de zonas aledañas (Gral. Alvear, Malargüe, distritos) para seguimiento y ajuste de medicación sin traslados físicos.
Gestión Administrativa y Coberturas Médicas 📋
Se mantiene un compromiso con la accesibilidad a través de una extensa lista de convenios (Sujeto a verificación actual):
* ✅ Prepagas Nacionales: OSDEPYM, Swiss Medical, Galeno, MEDICUS, OMINT, Medife, Sancor Salud.
* ✅ Obras Sociales Sindicales: OSECAC, OSMATA, OSSEG, OSPELSYM, OSPAV (Vitivinícolas), OSFATLYF.
* ✅ Fuerzas y Estado: Policía Federal, IOSFA, Unión Personal.
* ✅ Universitarias: DAMSU, DASUTEN.
* ✅ Pacientes Particulares: Se realizan presupuestos detallados para intervenciones quirúrgicas tras la evaluación inicial.
La Medicina del Dolor no elige entre la intervención quirúrgica o la terapia médica, sino que integra ambas. La capacidad de resolución local en San Rafael, combinada con técnicas de Mastología y Algología, ofrece a los pacientes de la región de Cuyo una alternativa robusta frente a la derivación a grandes capitales.
📚 Referencias Bibliográficas
* International Association for the Study of Pain (IASP). (2020). “Revised Definition of Pain”. Pain, 161(9).
* Raja, S. N., et al. (2020). “The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises”.
* Dosch, P. (1984). “Manual of Neural Therapy According to Huneke”. Haug Publishers.
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